1. Skond jekk il-ligament cruciate posterjuri huwiex ippreservat
Skond jekk il-ligament cruciate posterjuri huwiex ippreservat, il-proteżi primarja artifiċjali ta 'sostituzzjoni ta' l-irkoppa tista 'tinqasam f'sostituzzjoni ta' ligament cruciate posterjuri (Posterior Stabilized, PS) u żamma ta 'ligament cruciate posterjuri (Cruiate Retention, CR).F'dawn l-aħħar snin, il-plateau tibjali ta 'dawn iż-żewġ tipi ta' proteżi ġew iddisinjati bi gradi differenti ta 'konformità u wisa' tal-kolonna ċentrali skond l-istabbiltà tal-ġog, il-funzjoni tal-ligament u l-kunċett tal-kirurgu, sabiex ittejjeb l-istabbiltà tal-ġonta u ttejjeb il-prestazzjoni kinematika.
(1) Karatteristiċi tal-proteżi CR u PS:
Il-proteżi CR tippreserva l-ligament cruciate posterjuri tal-ġonta tal-irkoppau jnaqqas in-numru ta 'passi kirurġiċi;tevita aktar risezzjoni tal-kondil femorali u tippreserva l-massa tal-għadam;teoretikament, tista 'żżid l-istabbiltà tal-flessjoni, tnaqqas l-ispostament anterjuri paradossali, u tikseb rolling b'lura.Jgħin biex jippreserva proprioception.
Il-proteżi PS tuża struttura ta 'kam-kolonna biex tissostitwixxi l-funzjoni tas-salib ta' wara fid-disinn, sabiex il-proteżi femorali tkun tista 'tiġi rrumblata lura waqt l-attivitajiet tal-flessjoni.Matul l-operazzjoni, il-interkondilari femoralihija meħtieġa osteotomija.Minħabba t-tneħħija tal-ligament cruciate posterjuri, id-distakk tal-flessjoni huwa akbar, il-manuvra ta 'wara hija faċli, u l-bilanċ tal-ligament huwa aktar sempliċi u aktar sempliċi.
(2) Indikazzjonijiet relattivi tal-proteżi CR u PS:
Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti li jkunu qed jagħmlu artroplastija totali primarja tal-irkoppa jistgħu jużaw jew proteżi CR jew proteżi PS, u l-għażla tal-proteżi tiddependi prinċipalment fuq il-kundizzjoni tal-pazjent u l-esperjenza tat-tabib.Madankollu, il-proteżi CR hija aktar adattata għal pazjenti b'funzjoni tal-ligament cruciate posterjuri relattivament normali, iperplażja tal-ġogi relattivament ħafifa, u deformità tal-ġogi inqas severa.Il-proteżi PS jistgħu jintużaw ħafna fil-biċċa l-kbira tas-sostituzzjonijiet totali primarji tal-irkoppa, inklużi pazjenti b'iperplażja severa u deformità.F'pazjenti b'osteoporożi severa jew difetti fl-għadam, jistgħu jkunu meħtieġa vireg ta 'titwil intramedullari, u disfunzjoni tal-ligamenti kollaterali tista' tkun meħtieġa.Uża spacers restrittivi.
2. Pjattaforma fissa u proteżi ta 'pjattaforma mobbli
L-artifiċjaliproteżi tal-ġogi tal-irkoppajista 'jinqasam fi pjattaforma fissa u pjattaforma mobbli skond il-metodu ta' konnessjoni ta 'siegla tal-polyethylene u trej tibjali tal-metall.Il-proteżi tal-pjattaforma fissa hija komponent tal-polyethylene imwaħħal mal-plateau tibjali b'mekkaniżmu ta 'qfil.Il-komponent tal-polyethylene tal-proteżi tal-pjattaforma mobbli jista 'jiċċaqlaq fuq il-plateau tibjali.Minbarra li jiffurmaw ġonta mobbli mal-proteżi femorali, l-ispazjar tal-polyethylene jippermetti wkoll ċertu grad ta 'moviment bejn il-plateau tibjali u l-plateau tibjali.
Is-siegla tal-proteżi tal-pjattaforma fissa hija msakkra fuq il-parentesi tal-metall, li hija soda u affidabbli, u tintuża aktar.Il-ġeometriji tal-ispazjar tal-iffissar jistgħu jvarjaw ħafna minn manifattur għal manifattur biex jaqblu mal-proteżi femorali unika tagħhom u jtejbu l-kinematika mixtieqa.Tista 'wkoll tinbidel faċilment għal shim restrittiv jekk meħtieġ.
Ħin tal-post: Settembru-10-2022
