Huwa rrappurtat li l-Ortopedija u d-Dipartiment tat-Tumur tal-Isptar tal-Unjoni Wuhan temm l-ewwel "artroplastija ta 'l-ispalla personalizzata stampata 3D bir-rikostruzzjoni ta' hemi-scapula" kirurġija. L-operazzjoni b'suċċess timmarka għoli ġdid fl-ispalla ta 'risezzjoni konġunta tat-tumur u rikostruzzjoni ta' tumuri, u ġġib aħbar tajba lil pazjenti b'każijiet diffiċli.
Iz-zija Liu, ta ’56 sena din is-sena, kellha uġigħ fl-ispalla dritt bosta snin ilu. Għaddiet b'mod sinifikanti matul l-aħħar 4 xhur, speċjalment bil-lejl. L-isptar lokali sab “leżjonijiet tal-ġenb kortikali u humeral kortikali” fuq il-film. Hija waslet għand l-Ortopedija u d-Dipartiment tat-Tumur tal-Isptar tal-Unjoni Wuhan għall-kura. Wara li t-tim tal-Professur Liu Jianxiang irċieva l-pazjent, l-ispalla konġunta CT u l-eżamijiet tas-Sur, u t-tumur kien jinvolvi l-humerus u l-iskapula prossimali, b'firxa wiesgħa. L-ewwel, il-bijopsija tat-titqib lokali saret għall-pazjent, u d-dijanjosi patoloġika ġiet ikkonfermata bħala "sarcoma sinovjali bifasika ta 'l-ispalla tal-lemin". Meta wieħed iqis li t-tumur huwa tumur malinni u l-pazjent bħalissa għandu fokus wieħed fil-ġisem kollu, it-tim ifformula pjan ta 'trattament individwalizzat għat-tneħħija kompluta tal-pazjent tat-tarf prossimali tal-humerus u nofs l-iskapula, u sostituzzjoni tal-ġogi artifiċjali tal-ispalla ta' l-ispalla b'lura stampata 3D. L-għan huwa li tinkiseb ir-rikostruzzjoni tar-risezzjoni tat-tumur u l-prostesi, u b'hekk terġa 'tiġi stabbilita l-istruttura u l-funzjoni normali tal-ġog tal-ispalla tal-pazjent.
Wara li kkomunika l-kundizzjoni tal-pazjent, il-pjan ta 'trattament, u l-effetti terapewtiċi mistennija mal-pazjent u l-familja tiegħu, u kisbu l-kunsens tiegħu, it-tim beda jipprepara għall-kirurġija tal-pazjent b'mod intensiv. Sabiex tiġi żgurata risezzjoni sħiħa tat-tumur, nofs l-iskapula teħtieġ li titneħħa f'din l-operazzjoni, u r-rikostruzzjoni tal-ġonta ta 'l-ispalla hija punt diffiċli. Wara reviżjoni bir-reqqa tal-films, eżami fiżiku, u diskussjoni, il-Professur Liu Jianxiang, Dr Zhao Lei, u Dr Zhong Binlong ifformulaw pjan kirurġiku dettaljat u ddiskutew id-disinn u l-ipproċessar tal-prostesi mal-inġinier ħafna drabi. Huma simulaw l-osteotomija tat-tumur u l-installazzjoni tal-prostesi fuq mudell stampat 3D, li joħolqu "personalizzazzjoni privata" għall-pazjent - prostesi konġunta ta 'l-ispalla b'lura artifiċjali li taqbel mal-għadam awtologu tagħhom fi proporzjon 1: 1.
A.mursur il-firxa ta 'osteotomija. B. Iddisinja l-proteżi 3D. C. 3D Stampa l-proteżi. D. Installa qabel il-proteżi.
Il-ġonta ta 'l-ispalla b'lura hija differenti mill-ġonta ta' l-ispalla artifiċjali tradizzjonali, bil-wiċċ sferiku mqiegħed fuq in-naħa skapulari tal-glenoid u t-tazza mqiegħda fuq l-humerus nofs-ristrett prossimali fil-proteżi tal-ġonta totali semi-restrittiva. Din il-kirurġija għandha l-vantaġġi li ġejjin: 1. Jista 'jaqbel ħafna mad-difetti kbar fl-għadam ikkawżati mir-riserva tat-tumur; 2. It-toqob ta 'rikostruzzjoni tal-ligament magħmulin minn qabel jistgħu jiffissaw it-tessut artab tal-madwar u jevitaw instabilità konġunta kkawżata mir-riserva tal-pulzieri tar-rotator; 3 4. Il-ġonta ta 'l-ispalla b'lura personalizzata tista' tnaqqas b'mod effettiv ir-rata ta 'diżlokazzjoni wara l-operazzjoni tal-proteżi. B'differenza mis-sostituzzjoni konvenzjonali ta 'l-ispalla b'lura, din il-kirurġija tirrikjedi wkoll it-tneħħija tar-ras humeral kollu u nofs it-tazza skapulari, u r-rikostruzzjoni tar-ras humeral u tat-tazza skapulari kollha kemm hi, li teħtieġ disinn preċiż u teknika kirurġika superb.
Wara ppjanar u preparazzjoni bir-reqqa matul il-perjodu perioperattiv, il-kirurġija saret b'suċċess fuq il-pazjent reċentement, taħt id-direzzjoni tal-Professur Liu Jianxiang. It-tim ħadem mill-qrib flimkien u wettaq operazzjonijiet preċiżi biex jitlesta t-tneħħija sħiħa tat-tumur, osteotomija preċiża tal-humerus u l-iskapula, l-installazzjoni u l-assemblaġġ tal-proteżi artifiċjali, li ħadu 2 sigħat biex jitlestew.
D: Aqta 'b'mod preċiż l-humerus kollu u l-iskapula bil-pjanċa tal-gwida li taqta' l-għadam biex tneħħi t-tumur (H: fluworoskopija intraoperattiva għat-tneħħija tat-tumur)
Wara l-operazzjoni, il-kundizzjoni tal-pazjent kienet tajba, u setgħu jiċċaqalqu bl-għajnuna ta 'ċinturin fuq il-parti affettwata fit-tieni jum u jwettqu movimenti tal-ġogi tal-ispalla passivi. Ir-raġġi X ta 'segwitu wrew pożizzjonament tajjeb tal-proteżi konġunta ta' l-ispalla u rkupru funzjonali tajjeb.
Il-kirurġija preżenti hija l-ewwel każ fid-Dipartiment tal-Ortopedija tal-Isptar tal-Unjoni ta 'Wuhan li jadotta gwida tal-qtugħ stampata 3D u proteżi personalizzati għal sostituzzjoni tal-ġonta ta' l-ispalla ta 'l-ispalla inversa u sostituzzjoni ta' hemi-scapula. L-implimentazzjoni b'suċċess ta 'din it-teknoloġija se ġġib tama li tiffranka r-riġlejn lil aktar pazjenti b'tumuri ta' l-ispalla, u tibbenefika numru kbir ta 'pazjenti.
Post tal-Post: April-28-2023
