· Anatomija Applikata
It-tul kollu tal-klavikula huwa taħt il-ġilda u faċli biex jiġi viżwalizzat.It-tarf medjali jew it-tarf sternali tal-klavikula huwa oħxon, bil-wiċċ artikolari tiegħu jħares 'il ġewwa u 'l isfel, li jifforma l-ġonta sternoklavikulari bit-talja clavicular tal-manku sternali;it-tarf laterali jew it-tarf tal-acromion huwa oħxon u ċatt u wiesa ', bil-wiċċ articular tal-acromion tiegħu ovoid u 'l barra u 'l isfel, li jifforma l-ġonta acromioclavicular mal-acromion.Il-klavikula hija ċatta 'l fuq u mdawwar b'mod ċar fin-nofs tal-marġni anterjuri.Hemm indentazzjoni mhux maħduma tal-ligament kostoklavikulari fuq in-naħa medjali hawn taħt, fejn il-ligament kostoklavikulari jeħel.Lateral għan-naħa ta 'taħt hemm nodu koniku u linja oblikwa mal-ligament koniku tal-ligament rostroclavicular u t-twaħħil tal-ligament oblikwu, rispettivament.
· Indikazzjonijiet
1. Ksur tal-klavikula li teħtieġ fissazzjoni interna ta 'inċiżjoni u tnaqqis.
2. L-osteomjelite kronika jew it-tuberkulożi tal-klavikula teħtieġ it-tneħħija tal-għadam mejta.
3. Tumur tal-klavikula jeħtieġ risezzjoni.
· Pożizzjoni tal-ġisem
Pożizzjoni supina, bl-ispallejn kemmxejn elevati.
Passi
1. Agħmel inċiżjoni tul l-anatomija f'forma ta 'S tal-klavikula, u testendi l-inċiżjoni tul it-tarf ta' fuq tal-klavikula għall-ġnub ta 'ġewwa u ta' barra bil-pożizzjoni tal-leżjoni bħala sinjal, u s-sit u t-tul tal-inċiżjoni se jiġi determinat skond il-leżjoni u r-rekwiżiti kirurġiċi (Figura 7-1-1(1)).
Figura 7-1-1 Mogħdija ta' Manifestazzjoni Klavikulari Anterjuri
2. Inċiż il-ġilda, it-tessut taħt il-ġilda u l-fascia profonda tul l-inċiżjoni u ħeles il-flap tal-ġilda 'l fuq u 'l isfel kif xieraq (Figura 7-1-1(2)).
3. Inċiżi l-muskolu vastus cervicis mal-wiċċ ta 'fuq tal-klavikula, il-muskolu huwa rikka fil-vini tad-demm, tagħti attenzjoni lill-elettrokoagulazzjoni.Il-periosteum huwa inċiż tul il-wiċċ tal-għadam għal dissezzjoni subperiosteal, bil-klavikula sternocleidomastoid fuq il-parti ta 'fuq ta' ġewwa, il-klavikula maġġuri tal-pettorali fuq il-parti t'isfel ta 'ġewwa, il-muskolu trapezju fuq il-parti ta' fuq ta 'barra, u l-muskolu deltojde fuq il-parti t'isfel ta' barra .Meta tqaxxar is-subclavian ta 'wara, it-tqaxxir għandu jsir sewwa mal-wiċċ tal-għadam, u t-tqaxxir tal-kontroll għandu jkun stabbli sabiex ma jagħmilx ħsara lill-vini tad-demm, in-nervituri u l-plewra tal-klavikula ta' wara (Figura 7-1-2).Jekk ikun propost li tiġi applikata l-iffissar bil-kamin tal-pjanċa, it-tessuti rotob madwar il-klavikula huma l-ewwel protetti bl-istripper periosteal, u t-toqba tat-tħaffir għandha tkun diretta minn qabel 'l isfel, mhux minn wara 'l isfel, sabiex ma jweġġgħux il-plewra u l- vena subklavija.
Figura 7-1-2 Li Tesponi l-Klavikula
Ħin tal-post: Nov-21-2023
