Il-ksur ta 'Bennett jammonta għal 1.4% tal-ksur tal-idejn. B'differenza mill-fratturi ordinarji tal-bażi ta 'l-għadam metakarpali, l-ispostament ta' ksur ta 'Bennett huwa pjuttost uniku. Il-framment tal-wiċċ artikulari prossimali jinżamm fil-pożizzjoni anatomika oriġinali tiegħu minħabba l-ġibda tal-ligament metakarpali oblikwu, filwaqt li l-framment distali, minħabba t-trazzjoni tal-ħtif ta 'pollicis longus u l-adductor pollicis l-għeruq, jiddiżloka dorsoradiament u jissupina.
Għall-fratturi ta 'Bennett spostati, it-trattament kirurġiku huwa ġeneralment irrakkomandat biex jiġi evitat li jfixkel l-allinjament tal-ġonta tal-karpometacarpal u tal-funzjoni tas-saba'. F'termini ta 'metodi ta' trattament kirurġiku, sistemi ta 'fissazzjoni tal-pjanċa u kamin, kif ukoll il-wajer Kirschner fissazzjoni interna, huma użati ħafna fil-prattika klinika. Studjużi mit-tielet sptar ta ’Hebei pproponew teknika ta’ Kirschner Wire Tension Band, li tinvolvi inċiżjoni żgħira minimament invażiva biex tiffissa l-fratturi ta ’Bennett, li tikseb riżultati tajbin.
Pass 1: Agħmel inċiżjoni ta '1.3 cm fuq in-naħa radjali tal-ġonta tal-karpometacarpal, dissett saff b'saff biex tesponi ż-żona, tiġbed il-abductor pollicis longus lejn in-naħa tal-ulnar, u esponi n-naħa dorsali tal-ġog tal-karpometacarpal.
Pass 2: Applika t-trazzjoni manwali u aqra l-kbir biex tnaqqas il-ksur. Daħħal wajer ta '1 mm Kirschner mit-tarf tal-ksur distali, 1-1.5 cm' il bogħod mill-ġonta tal-karpometacarpal, biex tiffissa l-framment tal-għadam prossimali. Wara li l-wajer Kirschner jippenetra l-framment tal-għadam, kompli javvanzah b'1 cm.
Pass 3: Ħu wajer u aqbadha f'disinn ta 'tmien figura madwar iż-żewġt itruf tal-wajer ta' Kirschner, imbagħad żguraha f'postha.
It-teknika tat-tensjoni tal-wajer ta 'Kirschner ġiet applikata f'ħafna ksur, iżda għall-ksur ta' Bennett, l-inċiżjoni żgħira ħafna drabi tirriżulta f'viżibilità ħażina u tagħmel il-proċedura ta 'sfida. Barra minn hekk, jekk il-frattura tkun ikkommettita, wajer Kirschner wieħed jista 'ma jistabbilizzax b'mod effettiv il-framment tal-għadam prossimali. Il-prattiċità klinika tagħha tista 'tkun limitata. Minbarra l-metodu ta 'fissazzjoni tal-medda tat-tensjoni msemmija hawn fuq, hemm ukoll iffissar tal-wajer ta' Kirschner flimkien ma 'teknika ta' medda ta 'tensjoni, li ġiet irrappurtata wkoll fil-letteratura.
POST ĦIN: 24-2024 ta 'Settembru
