Il-ksur ta 'Bennett jammonta għal 1.4% tal-ksur tal-idejn. B'differenza mill-ksur ordinarji tal-bażi tal-għadam metakarpal, l-ispostament ta 'ksur Bennett huwa pjuttost uniku. Il-framment tal-wiċċ artikolari prossimali jinżamm fil-pożizzjoni anatomika oriġinali tiegħu minħabba l-ġibda tal-ligament metacarpal oblikwu, filwaqt li l-framment distali, minħabba l-ġbid tal-abductor pollicis longus u l-għeruq tal-adductor pollicis, jiddisloca dorsoradially u supinates.
Għall-ksur ta' Bennett spostat, it-trattament kirurġiku huwa ġeneralment rakkomandat biex tevita li tfixkel l-allinjament tal-funzjoni tal-ġog tal-karpometakarpal u l-kbir. F'termini ta 'metodi ta' trattament kirurġiku, sistemi ta 'fissazzjoni tal-pjanċa u bil-kamin, kif ukoll l-iffissar intern tal-wajer ta' Kirschner, huma użati ħafna fil-prattika klinika. Skulari mit-Tielet Isptar ta 'Hebei pproponew teknika Kirschner tal-faxxa tat-tensjoni tal-wajer, li tinvolvi inċiżjoni żgħira minimament invażiva biex tiffissa l-ksur ta' Bennett, u tikseb riżultati tajbin.
Pass 1: Agħmel inċiżjoni ta '1.3 ċm fuq in-naħa radjali tal-ġog tal-karpometakarpal, qassam saff b'saff biex tesponi ż-żona, iġbed lura l-abductor pollicis longus lejn in-naħa ulnar, u esponi n-naħa dorsali tal-ġog tal-karpometakarpal.
Pass 2: Applika trazzjoni manwali u pronate l-kbir biex tnaqqas il-ksur. Daħħal wajer ta' Kirschner ta' 1 mm mit-tarf distali tal-ksur, 1-1.5 ċm 'il bogħod mill-ġog tal-karpometakarpal, biex tiffissa l-framment tal-għadam prossimali. Wara li l-wajer ta 'Kirschner jippenetra l-framment tal-għadam, kompli avvanza b'1 ċm.
Pass 3: Ħu wajer u linjah f'mudell ta' tmienja madwar iż-żewġt itruf tal-wajer ta' Kirschner, imbagħad waħħalha f'postha.
It-teknika tal-faxxa tat-tensjoni tal-wajer ta 'Kirschner ġiet applikata f'ħafna ksur, iżda għall-ksur ta' Bennett, l-inċiżjoni żgħira ħafna drabi tirriżulta f'viżibilità fqira u tagħmel il-proċedura ta 'sfida. Barra minn hekk, jekk il-ksur ikun imfarrak, wajer ta 'Kirschner wieħed jista' ma jistabbilizzax b'mod effettiv il-framment tal-għadam prossimali. Il-prattiċità klinika tagħha tista' tkun limitata. Minbarra l-metodu ta 'fissazzjoni tal-faxxa tat-tensjoni msemmi qabel, hemm ukoll fissazzjoni tal-wajer ta' Kirschner flimkien ma 'teknika tal-faxxa tat-tensjoni, li ġiet irrappurtata wkoll fil-letteratura.
Ħin tal-post: Settembru-24-2024
