Riċerka ppreżentata fit-38 Laqgħa Annwali tal-Akkademja Amerikana tat-Trauma Ortopediku (OTA 2022) reċentement uriet li l-kirurġija tal-protesi tal-ġenbejn mingħajr siment għandha riskju akbar ta’ ksur u kumplikazzjonijiet minkejja ħin operattiv imnaqqas meta mqabbla mal-kirurġija tal-protesi tal-ġenbejn bis-siment.
Sommarju tar-Riċerka
Dr. Castaneda u l-kollegi tiegħu analizzaw 3,820 pazjent (età medja ta' 81 sena) li għaddew minn kirurġija ta' protesi tal-ġenbejn simentata (382 każ) jew artroplastija tal-ġenbejn mhux simentata (3,438 każ) għalfemoraliksur fl-għonq bejn l-2009 u l-2017.
L-eżiti tal-pazjenti inkludew ksur intraoperattiv u postoperattiv, ħin operattiv, infezzjoni, dislokazzjoni, operazzjoni mill-ġdid u mortalità.
Riżultati tar-riċerka
L-istudju wera li l-pazjenti fil-Proteżi tal-ġenbejn mhux simentataIl-grupp tal-kirurġija kellu rata totali ta’ ksur ta’ 11.7%, rata ta’ ksur intraoperattiv ta’ 2.8% u rata ta’ ksur postoperattiv ta’ 8.9%.
Pazjenti fil-grupp ta' kirurġija ta' protesi tal-ġenbejn simentata kellhom rata ta' ksur aktar baxxa ta' 6.5% totali, 0.8% ksur intraoperattiv u 5.8% ksur postoperattiv.
Pazjenti fil-grupp ta' kirurġija ta' protesi tal-ġenbejn mhux simentata kellhom rati ġenerali ogħla ta' kumplikazzjonijiet u operazzjoni mill-ġdid meta mqabbla mal-grupp ta' kirurġija ta' protesi tal-ġenbejn simentata.
Il-fehma tar-riċerkatur
Fil-preżentazzjoni tiegħu, l-investigatur prinċipali, Dr. Paulo Castaneda, innota li għalkemm hemm rakkomandazzjoni ta’ kunsensus għat-trattament ta’ ksur tal-għonq femorali spostat f’pazjenti anzjani, għad hemm dibattitu dwar jekk dawn għandhomx jiġu simentati. Abbażi tar-riżultati ta’ dan l-istudju, il-kliniċisti għandhom iwettqu aktar sostituzzjonijiet tal-ġenbejn simentati f’pazjenti anzjani.
Studji rilevanti oħra jappoġġjaw ukoll l-għażla ta' kirurġija ta' protesi totali tal-ġenbejn simentata.
Studju ppubblikat mill-Professur Tanzer et al. b'segwitu ta' 13-il sena sab li f'pazjenti ta' >75 sena bi ksur tal-għonq femorali jew osteoartrite, ir-rata ta' reviżjoni bikrija wara l-operazzjoni (3 xhur wara l-operazzjoni) kienet aktar baxxa f'pazjenti bir-reviżjoni simentata fakultattiva milli fil-grupp ta' reviżjoni mhux simentata.
Studju mill-Professur Jason H sab li l-pazjenti fil-grupp b'manku tas-siment tal-għadam kellhom prestazzjoni aħjar mill-grupp mhux simentat f'termini ta' tul ta' soġġorn, spiża tal-kura, riammissjoni u reoperazzjoni.
Studju mill-Professur Dale sab li r-rata ta’ reviżjoni kienet ogħla fil-grupp mhux simentat milli fil-gruppzokk simentat.
Ħin tal-posta: 18 ta' Frar 2023
